新型冠狀病毒來勢洶洶,加強醫療廢物管理刻不容緩
新型冠狀病毒來勢洶洶,加強醫療廢物管理刻不容緩
- 作者:湖北江南專用特種汽車有限公司
- 發布時間:22-11-09
新型冠狀病毒來勢洶洶,截止**2020年2月3日17時,全國確診病例17332例,疑似病例21558例,全國31省、市、區均啟動一級響應。醫療廢物轉運車是收集、轉運醫療廢物的專用車輛,可有效防止病原體的擴散!
醫療廢物是指醫療衛生機構在醫療、預防、保健以及其他相關活動中產生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。醫療廢物是我國法定的危險廢物,名列危險廢物之**,在國際上也是需要****的廢物種類。由于醫療廢物具有與其他廢物不同的特性,其面廣點多,常伴左右,數量龐雜,種類繁多,不僅含有容易致傷的醫療銳器,還含有大量致病微生物、化學藥劑及放射性物質等,其病原微生物的危害是普通城市生活垃圾的幾十倍甚**數百倍,更容易造成疾病的傳播,而且具有致癌、致畸、致突變等危險,因此需要建立專業的處理體系,這一體系包括專門的法規和技術體系以及專業收集、運輸和處理系統。
(1)醫療廢物一旦處理不當,將后患無窮
據美國一項調查[1],1991年發生肝炎的患者中,醫務工作者占有10%~30%,均在拔取針頭時被刺傷所致,其中急性肝炎患者中重癥占1.4%。1989年有20人被銳利器械損傷而感染上艾滋病。此外,被**廣泛采用的消毒辦法也未能逃脫專家質疑的命運,吉林省就曾發生醫療廢物污染水源事故,誘發傷寒流行,致400多人發病,5人死亡。
北方某村,是我國北方回收處理廢舊塑料的**交易市場之一,每天都有上百噸來自各地的廢舊塑料在這里進行交易,而這些廢舊塑料的一個重要來源就是周邊各大城市醫療垃圾中的塑料廢棄物。且不說這些攙雜有醫療垃圾的廢舊塑料制成生活用品后流入社會危害有多大,單說該村人自己受害的程度就已經觸目驚心。據新聞報道,這里的地下水已經污染到地下300米,天上看不到鳥,水里見不到魚,人也常常生病,連續幾年征兵工作,村里沒一個合格。美國紐約州也曾發生固體廢棄物填埋場建筑住宅污染事件。
醫療廢物“變廢為寶”的報道時時出現。新華網哈爾濱2004年3月19日電,黑龍江省牡丹江市近日又查獲了一起私自販賣醫療廢物案,堅決杜絕醫療垃圾流入社會還需努力。有專家提出倒是可以通過建造醫療垃圾焚燒發電廠來使醫療廢物變廢為寶。
①幫助****獲得性感染,鞏固正確洗手的效果;
②減少社區暴露于多藥耐藥細菌的幾率;
③大幅度減少HIV/AIDSB、膿毒癥、肝炎等從醫療廢物途徑引起的傳播;
④**動物傳染病(如從昆蟲、鳥類、鼠類和其它動物傳人的疾病);
⑤切斷感染的循環;
⑥省時省力的解決醫務人員的安全防護問題,包括減少針刺傷的危險;
⑦杜絕醫療廢物的非法再利用。
(2)職業防護不容忽視
在2002年底到2003年SARS流行期間暴露了我國醫療廢物處理**和相應的管理、技術手段的嚴重不足。開始時醫務人員感染病例較多(約占1/3),就是因為當時在搶救、治療、護理SARS病人的過程中,防護不夠造成的,后來由于加強了防護,感染明顯減少,當然可能也存在某些防護過度的現象。在**,SARS流行期間就出現了因醫療廢物而感染SARS的報道。醫務人員職業防護問題逐漸凸顯出來,醫源性感染日益得到人們的重視。與發達**相比,我國**職業防護意識相對薄弱,醫務人員職業防護技術落后。而在醫療廢物收集和處置過程中,防護措施差,被扎傷(割傷)而感染的現象時有報道。針刺傷已經成為醫務人員主要的職業傷害之一,是非安全注射在醫療機構中的主要表現形式之一,而非安全注射也包括注射的廢棄物處理不當。
我國中南大學護理學院**紅紅等的一項調查顯示護士容易發生針刺傷,一年內達81.8%,其中包括醫療廢物的不合適處置而造成的損傷。美國每年有**少100萬次針刺傷,其中有2/3未報告,有3500~12000名醫務工作者被報告確診由于針尖刺傷而受到感染、還有大量的未報告病例。而新西蘭的一項調查表明,每年每5名全科醫師或護士中就有1名發生針尖刺傷。發生針尖刺傷后,HBV的傳播危險是2%~40%;HCV3%~10%;HIV0.2~0.5%。
據估計,全球由于不安全注射有2170萬人感染乙型肝炎,占新發病例中的33%。發生該類事件后對當事人的心理、生理創傷和工作、生活上都造成一定損失,然而,目前銳器的貯存及處理還沒有確實安全有效的方法。另外還可以通過皮膚破損、口腔、鼻腔粘膜或眼結膜等直接接觸而傳播,以及通過手和其他污染物間接接觸而傳播,這也說明了合理洗手的重要性,有關專家呼吁要加強對醫護人員的職業安全保護。需要強調的是防護醫務人員本身就是保護病人,否則不僅感染醫務人員,也容易在病人中間造**叉感染。
醫務人員的職業健康與安全標準應包括:
①正確的健康**與培訓;
②個人防護服及用具:包括頭盔、面罩、眼罩、手套、工業靴等;
③有效的職業健康計劃:包括預防接種免疫,暴露后預防,醫學觀察;
④個人衛生:包括洗手習慣及減少接觸有害醫療廢物。
從20世紀60年代甚**更早時候,西方**醫療廢物無害化處置已經形成了一套完備的規范,建立了完善的防范措施,國內**也應建立操作性強的細化的防護措施、報告程序及應急保障制度。2003年,國務院和**衛生部先后公布《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,加強了對醫療廢物的管理。
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